Почему сильный смех смертельно опасен: ответили по науке

Хотя некоторые животные издают смехоподобные звуки, полноценный смех присущ исключительно людям. При этом его физиология изучена далеко не полностью. Этот процесс одновременно затрагивает дыхательную систему, работу сердца, нейронные механизмы и гормональную регуляцию. Именно поэтому в некоторых случаях интенсивный приступ смеха может сопровождаться неожиданными реакциями организма, в том числе опасными. Разобрались, что происходит с организмом во время приступов сильного смеха.

Врачи объяснили, почему сильный смех может убить
© sibway/iStock.com

Что происходит с организмом во время смеха

С физиологической точки зрения смех — это сложный моторный и дыхательный процесс. Он возникает в результате взаимодействия нескольких отделов мозга, включая лимбическую систему, отвечающую за эмоции, и корковые зоны, участвующие в распознавании и оценке того, что вызывает смех.

Когда начинается смех, резко меняется характер дыхания. Как сообщается в Journal of Applied Physiology, обычный ритм вдохов и выдохов сменяется серией коротких и частых выдохов. Эти движения сопровождаются сокращениями диафрагмы, межрёберных и брюшных мышц. Одновременно активизируется симпатическая нервная система — часть вегетативной регуляции, которая запускает реакцию организма на эмоциональные стимулы.

В результате временно увеличивается частота сердечных сокращений, изменяется тонус сосудов и повышается артериальное давление. При умеренной интенсивности такие изменения считаются безопасными. В одном из исследований, представленном в журнале European Heart Journal, изучалось влияние так называемой терапии смехом в программах кардиореабилитации у пациентов с ишемической болезнью сердца. В эксперименте в дополнение к стандартной реабилитации участники регулярно смотрели комедийные программы.

Выберите врача в вашем городе
по специальности:

Кардиолог

Что такое нейромедиаторы и зачем они нужны

Авторы отмечают, что у таких пациентов наблюдались изменения некоторых физиологических показателей, связанных с работой сердечно-сосудистой системы, включая функциональную способность сердца и состояние сосудов. Эти результаты позволяют предположить, что положительные эмоции и смех могут рассматриваться как один из вспомогательных факторов в программах восстановления при сердечно-сосудистых болезнях.

Однако при длительном и особенно интенсивном приступе смеха физиологическая нагрузка на организм может возрастать. Наблюдения показывают, что во время смеха частота сердечных сокращений временно увеличивается: в среднем примерно на несколько процентов, а при очень интенсивном смехе — иногда до 10–20%, сообщается в International Journal of Obesity. При этом дыхание становится более частым и прерывистым из-за ритмичных сокращений диафрагмы. Такие изменения кратковременны и обычно быстро проходят после окончания приступа смеха.

© stefanamer/iStock.com

Почему смех иногда вызывает потерю сознания

Одно из самых известных последствий при сильном и продолжительном смехе — кратковременная потеря сознания. Такое состояние называют смеховым синкопе.

Механизм этого явления связан с изменением давления внутри грудной клетки. Когда человек долго и интенсивно смеётся, внутригрудное давление повышается. Это снижает приток венозной крови к сердцу. В результате уменьшается объём крови, который сердце может перекачивать в артерии. Если снижение кровотока оказывается достаточно выраженным, мозг временно получает меньше кислорода. Возникает кратковременная гипоксия, которая и приводит к обмороку.

В публикации Всемирного журнала передовых исследований и обзоров описан клинический случай 55-летнего пациента, который потерял сознание на работе сразу после эпизода сильного смеха. Обследование не выявило других причин нарушения, поэтому врачи классифицировали этот эпизод как редкую форму рефлекторного (нейрогенного) синкопе — разновидность обморока, возникающего из-за кратковременных нарушений кровообращения, спровоцированного именно смехом. Подобные эпизоды могут наблюдаться и в других ситуациях — например, при сильном кашле, напряжении или резком повышении внутригрудного давления.

Вызывают ли телефоны рак: всё, что нужно об этом знать

Как смех влияет на сердце

Интенсивные эмоции способны оказывать заметное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Любые сильные эмоциональные реакции — как отрицательные, так и положительные — могут провоцировать нарушения сердечного ритма.

Сильный смех относится к числу таких триггеров. Во время эмоционального возбуждения увеличивается выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Они усиливают работу сердца и повышают возбудимость сердечной мышцы.

У людей с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями такие изменения иногда могут приводить к аритмиям. Подобные состояния в медицинской практике описываются как эмоционально индуцированные нарушения сердечного ритма.

В то же время наблюдения кардиологов показывают, что умеренный смех может оказывать противоположный эффект. Он способствует снижению уровня стрессовых гормонов, улучшает сосудистую реактивность — способность сосудов расширяться и сужаться в ответ на изменения кровотока — и может положительно влиять на общее состояние пациентов в период восстановления после сердечных заболеваний.

© Drs Producoes/iStock.com

Может ли смех спровоцировать инфаркт?

Во время интенсивного смеха может происходить резкое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Если сосуды сердца уже поражены атеросклерозом, подобная нагрузка иногда способна спровоцировать разрыв атеросклеротической бляшки. Именно этот процесс чаще всего лежит в основе инфаркта.

Похожие механизмы могут наблюдаться и при других сильных эмоциональных переживаниях. Например, в кардиологии хорошо известен синдром такоцубо, который иногда называют «синдромом разбитого сердца». Это состояние возникает после сильного эмоционального стресса и сопровождается временным нарушением сократительной функции сердечной мышцы.

Сердечный приступ у женщин: на что важно обратить внимание

Почему приступ смеха иногда вызывает удушье?

Ещё одна опасность связана с особенностями дыхания. Во время смеха дыхательные движения становятся резкими и прерывистыми. Если приступ продолжается долго, может временно снижаться концентрация кислорода в крови, сообщает Journal of Applied Physiology. У здорового человека организм обычно быстро компенсирует такие изменения. Однако при заболеваниях дыхательных путей подобные эпизоды иногда становятся проблемой.

В медицинских описаниях встречаются случаи, когда продолжительный приступ смеха вызывал ларингоспазм — кратковременное спазматическое закрытие голосовой щели. Это состояние сопровождается ощущением удушья и временным нарушением дыхания. Кроме того, у людей с бронхиальной астмой сильный смех может провоцировать бронхоспазм — сужение дыхательных путей. В таких случаях смех становится одним из факторов, способных вызвать приступ.

В итоге смеяться нельзя?

Несмотря на описанные механизмы, для подавляющего большинства людей смех остаётся безопасной и даже полезной реакцией. Специалисты нередко сравнивают его с лёгкой физической нагрузкой: во время смеха активизируются дыхательные мышцы, усиливается кровообращение и временно повышается активность нервной системы.

Организм здорового человека обычно легко справляется с такой нагрузкой. Поэтому серьёзные осложнения наблюдаются крайне редко и чаще всего связаны с уже существующими заболеваниями сердца, сосудов или дыхательной системы.

Что такое диабет третьего типа и как он связан с болезнью Альцгеймера

Главное о возможных последствиях сильного смеха

Смех обычно безопасен, но очень сильный приступ может кратковременно повысить нагрузку на сердце и дыхание. В редких случаях это приводит к обмороку, аритмии или удушью — в первую очередь у людей с уже существующими заболеваниями. Для здорового человека он проходит без последствий.

Срочно подпишитесь на «Рамблер» в Max! Так мы останемся на связи даже в нестабильные времена.

Важные исследования

  1. Респираторная динамика во время смеха
  2. Терапия смехом в кардиореабилитации у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: рандомизированное клиническое исследование
  3. Затраты энергии во время смеха
  4. Синкопе, вызванная смехом: редкая и недооценённая причина кратковременной потери сознания
  5. Астма, вызванная смехом: это не шутка