Три метода лечения с недоказанной эффективностью: научный взгляд
Несмотря на развитие доказательной медицины, интерес к альтернативным методам лечения не угасает. Современная наука позволяет лечить сложнейшие заболевания, однако многие выбирают подходы, у которых нет научной базы. Разобрались, что представляют собой популярные направления.
В современной медицине любое вмешательство (таблетка, метод лечения, диета) должно доказать свою эффективность и безопасность в ходе строгих клинических испытаний. Основа — двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Это метод, при котором ни пациент, ни врач не знают, получает человек реальное лекарство или плацебо. Это исключает фактор самовнушения и предвзятости врача.
Есть иерархия надёжности данных: на вершине находятся клинические рекомендации, затем идут систематические обзоры и метаанализы, которые обобщают результаты множества исследований, а внизу — отдельные наблюдения, экспертные мнения и личный опыт. При этом любые выводы считаются надёжными, только когда они основаны на качественной методологии и не противоречат базовым научным знаниям.
Всё, что не прошло через фильтр доказательной медицины, попадает в обширную серую зону. Однако для многих такой подход слишком сложен и обезличен. Кроме того, наука признаёт свои границы («мы не знаем, почему это болит»), а альтернативное направление даёт уверенный ответ и обещает результат. Именно этот психологический комфорт, когда «всё объяснили» и «уделили время», заставляет многих игнорировать отсутствие научной базы.
Гомеопатия
Это направление альтернативной медицины, которое основывается на двух идеях: подобное лечит подобное и многократное разведение веществ усиливает их лечебный эффект.
Гомеопатия псевдонаучна, поскольку её сторонники утверждают, что она научна, но при этом регулярно используют логически несостоятельные аргументы, игнорируют строгие методы доказательной медицины и делают утверждения, несовместимые с основами физики и химии.
Гомеопатические препараты не показывают эффективности выше плацебо в качественных контролируемых исследованиях, а объяснения типа памяти воды не подтверждаются современной наукой. Российское научное сообщество также не признаёт её эффективным методом.
Остеопатия
Остеопаты используют манипуляции и техники работы с мягкими тканями, чтобы улучшить функцию опорно‑двигательного аппарата и поддержать естественные процессы самовосстановления. Метод популярен как способ облегчить боль и поддержать здоровье во многом благодаря субъективной пользе для пациентов и холистическому подходу (когда рассматривают человека как единое целое, а не только отдельные симптомы или органы).
Научные исследования не показывают убедительных доказательств эффективности остеопатии для большинства состояний. Рандомизированные контролируемые исследования и систематические обзоры отмечают умеренные улучшения при неспецифических болях в пояснице и шее, при этом качество исследований неоднородное.
Научное сообщество относится к остеопатии неоднозначно. Многочисленные обзоры указывают на малые выборки, методологические различия и неясные механизмы действия, особенно в краниальной (работа с костями черепа) и висцеральной (направленной на внутренние органы) остеопатии. Поэтому её не рекомендуют как метод первой линии при мышечно‑скелетной боли.
Биохакинг
Это не одно конкретное течение или система, а скорее подход к улучшению здоровья и самочувствия. В его рамках люди используют разные методы: от носимых гаджетов для отслеживания сна, пульса и физической активности до экспериментальных практик, которые в теории должны улучшить работу мозга, тонус или продлить молодость. Главная идея — самостоятельно отслеживать и оптимизировать своё тело и мозг.
Научное сообщество относится к биохакингу осторожно. С одной стороны, у многих практик (контроль сна, питание и физическая активность) есть научно доказанная польза. С другой стороны, биохакеры практикуют бесконтрольный приём БАДов, капельниц, гормональных добавок и других экспериментов, эффективность и безопасность которых часто не подтверждены клиническими исследованиями.
К тому же слишком пристальное внимание к работе организма может навредить психике. У людей, которые постоянно следят за своим здоровьем, могут развиться тревожность, компульсивное стремление к отслеживанию показателей и даже расстройство пищевого поведения.
Главное: у гомеопатии, остеопатии и биохакинга нет научной базы
Люди часто выбирают альтернативные методы лечения ради уверенности и психологического комфорта. Однако гомеопатия не работает лучше плацебо, остеопатия лишь иногда облегчает мышечную боль, а биохакинг полезен лишь в проверенных практиках (сон, питание, спорт), тогда как эксперименты с БАДами и гормонами опасны.