Акушер-гинеколог о родах: мифы, страхи, ответственность и счастье быть врачом
Каждый день они видят чудеса наяву, становятся свидетелями рождения и берут на себя ответственность сразу за две жизни. «Рамблер» поговорил с опытным врачом акушером-гинекологом, зам. главного врача по амбулаторной помощи родильного дома Калининградской области №4 Алёной Коваль, чтобы узнать, каково это — быть первым, кого видит и чувствует ребёнок. И чего требует профессия, кроме знаний.
Медицинская династия
Алёна Владимировна Коваль почти 30 лет работает в акушерстве. Сегодня она — член Российского общества специалистов по гинекологической эндокринологии и менопаузе, член аккредитационной комиссии Министерства здравоохранения. Её медицинский путь, можно сказать, был предопределён.
«Я поняла, что хочу стать врачом, ещё в начальной школе. Мои бабушка и мама были медиками. С детства я видела, как мама уходила на ночные дежурства, как помогала людям и как её за это уважали», — вспоминает Алёна Владимировна.
В школе Алёна сразу вступила в отряд сандружины. Она ходила в повязке с красным крестом, в белой косынке и с сумкой через плечо на «Зарницах», турслётах, военно-патриотических конкурсах. Уже тогда Алёна понимала и чувствовала: медицина — её призвание. После школы она поступила в Тихоокеанский государственный медицинский университет на «Лечебное дело». Связать свою жизнь именно с акушерством решила на пятом курсе. Окончила интернатуру в Тихоокеанском государственном медицинском университете по профилю «Акушерство и гинекология».
Акушерки молчат об этом самом опасном моменте в родах
Путь от дежурного врача до зам. главного
После получения диплома Алёна пришла работать врачом родильного отделения. В её работе было всё: бессонные ночи, сутки, дежурства, сложные роды, операции.
«Это был осознанный выбор: я видела, что врач акушер-гинеколог должен быть универсальным специалистом, а не просто мастером в приёме родов», — вспоминает героиня.
Алёна Владимировна набиралась опыта и в женской консультации на амбулаторном приёме, и в гинекологических отделениях. Прошла путь от дежурного врача до заместителя главного врача родильного дома.
«Такой опыт позволяет “видеть” женщину целиком. Акушерство — это не про “принять роды”. Это про понять тот путь, который твоя пациентка прошла до поступления на роды, выбрать максимально верную тактику, “родить” вместе с ней и помочь ей в дальнейшем», — подчёркивает Алёна Коваль.
Остров, где спасти нельзя
Самый сложный случай у Алёны Владимировны произошёл во время её работы на далёком острове Кунашир. Это самый южный остров Большой гряды Курильских островов.
В отделение привезли женщину на сроке 34 недели беременности с тяжёлым осложнением — преэклампсией. Это опасное осложнение беременности, при котором резко повышается артериальное давление и нарушается работа почек, что угрожает жизни матери и ребёнка.
На весь остров — один акушер-гинеколог, а врача-неонатолога (специалиста, который оказывает помощь новорождённым) и вовсе нет. Перевести пациентку в родильный дом соответствующего уровня не позволяла погода.
Что касается типа роддомов в России, то их всего три: в зависимости от помощи, в которой нуждается беременная, роженица и новорождённый, а также от степени перинатального и акушерского риска. Первый (базовый) уровень — низкий риск, третий — риск самый высокий. Это перинатальные центры с высокотехнологичным оборудованием, куда привозят беременных с тяжёлыми осложнениями.
Принять роды в условиях, в которых находилась Алёна Коваль, значило спасти жизнь женщине, но не оставить шансов ребёнку.
«Трое суток я “жила” в отделении, не отходя от роженицы. Постоянно консультировалась по телефону с областным центром в ожидании санитарного борта. К счастью, всё, что было сделано, позволило стабилизировать пациентку и вывезти её на “Большую землю”. В итоге всё закончилось благополучно для мамы и малыша», — вспоминает героиня.
Бессонные ночи: между тревогой и чудом
По словам Алёны Владимировны, самое сложное в профессии акушера — ответственность за две жизни сразу.
Не только на работе, но и бессонными ночами дома акушер снова и снова прокручивает в голове ситуации и думает: «Всё ли было сделано правильно?»
Лишь один неверный шаг акушера-гинеколога может изменить жизнь целой семьи. Акушеры находятся в непрерывном обучении ежедневно. Каждые роды — это уникальный опыт. Профессионалам приходится буквально жить работой часто в ущерб своей семье.
«Всё компенсирует момент рождения ребёнка, когда твои руки и глаза — первое в жизни, что малыш увидел и почувствовал. Когда я вижу эмоции мамы, а часто и отца малыша — это непередаваемое чувство. Именно это даёт силы и желание продолжать работать, несмотря на все трудности», — делится Алёна Коваль.
Как стать астрономом и почему эта профессия совсем не про звёзды
Мифы о родах
В родах женщина сталкивается не только с болью, но и с целой гаммой страхов: перед неизвестностью, за себя, за малыша. Поэтому задача медперсонала — быть ещё и психологами, опорой в этот уязвимый момент.
Алёна Владимировна не только занимает должность заместителя главврача, но и ведёт свой канал, где отвечает на вопросы о женском здоровье. По её словам, вокруг родов существует множество мифов, которые вызывают у женщин страх и тревогу.
Миф 1. «Роды — это невыносимая боль»
На самом деле. Современные методы обезболивания (эпидуральная анестезия, немедикаментозные техники дыхания, массаж, вода) позволяют значительно снизить дискомфорт. Боль при родах — естественный процесс, у неё есть свой смысл и ритм. Врач учит женщину правильно дышать, расслабляться. Психологическая поддержка и уверенность в команде медиков помогают женщине справиться со страхом, а значит — и с болью.
«Бывает так, что растерянность и паника мешают женщине услышать врача. В такие минуты важно проявить терпение, найти нужные слова и вернуть ей уверенность. Спокойствие мамы — залог здоровья малыша», — делится Алёна Владимировна.
Миф 2. «Врачам всё равно, они торопят и не слушают пациентку»
На самом деле. В родах работает команда: акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог. Иногда — доула или партнёр (муж или родственник).
«Если все члены этой команды работают слаженно — женщина чувствует себя в безопасности независимо от того, будут эти роды длиться четыре или 14 часов», — подчёркивает Алёна Коваль.
Миф 3. «Женщине не разрешают двигаться и принимать удобные позы»
На самом деле. Современные протоколы поощряют активное поведение в родах. Если нет противопоказаний, женщина может ходить, сидеть на фитболе, стоять под душем, принимать любые удобные позы. Движение помогает ускорить процесс и уменьшить боль. Акушерка подскажет, какая поза будет наиболее эффективной на каждом этапе.
Миф 4. «Если не родишь через четыре часа — обязательно прокесарят»
На самом деле. Продолжительность родов индивидуальна. Первые роды могут длиться 12–18 часов — и это норма. Кесарево сечение — серьёзная операция, к которой прибегают только по строгим медицинским показаниям (угроза жизни матери или ребёнка). Если всё идёт хорошо, врачи дают организму время. Они постоянно контролируют состояние плода с помощью КТГ и принимают решение об операции только в случае реальной опасности.
Качества настоящего акушера
Алёна Владимировна считает, что главное качество акушера — любовь к своему делу. Также обязательно:
- постоянное обучение и стремление к новым знаниям;
- совершенствование навыков — «твёрдая рука» здесь не метафора;
- терпение — спешка в родах может стоить дорого;
- хладнокровие и стальные нервы — паника врача передаётся пациентке;
- умение разрядить обстановку, здоровое чувство юмора;
- работа в команде — успех зависит от слаженности всей бригады;
- эмпатия — понимать страх и боль, но сохранять профессиональную дистанцию;
- мгновенное принятие решений и готовность брать ответственность.
«Работа акушера — это постоянное обучение здесь и сейчас. Врач не только лечит тело, но и поддерживает дух, помогает женщине поверить в свои силы и развеять страхи», — подчёркивает Алёна Коваль.
Акушерство — это призвание
- Настоящий профессионал в этой сфере — универсальный боец, способный работать и в операционной, и в женской консультации, видя здоровье пациентки целиком.
- Главная проверка на прочность для врача — не только спасение жизни в экстремальных условиях, но и умение нести ответственность за свои решения спустя дни и ночи после смены.
- Успех родов зависит не только от мастерства врача, но и от атмосферы доверия: мифы и страхи отступают, когда женщина чувствует себя частью сплочённой команды.
- Выдержать колоссальное напряжение и не выгореть помогает лишь одно — ни с чем не сравнимое счастье быть свидетелем чуда рождения и видеть благодарные глаза семьи.
Акушерство — не просто профессия. Это призвание, где каждый день — огромная ответственность за две жизни одновременно, поддержка в самый уязвимый момент женщины и участие в самом важном событии для семьи.
Подпишитесь на «Рамблер» в Max! Будем на связи вопреки блокировкам и сбоям.
Когда эмпатия становится ядом: как выгорают врачи и что это значит для пациентов