В Фонде медицинского страхования назвали недопустимым формальный подход к экспертизам качества
В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования считают недопустимым формальный подход специалистов-экспертов страховых медорганизаций к проведению экспертиз качества. Так в фонде прокомментировали отчет Счетной палаты о выявленных нарушениях в работе региональных фондов обязательного медицинского страхования.
Как писала «Парламентская газета», одной из проблем Счетная палата назвала формальный подход специалистов-экспертов страховых медицинских организаций к проведению медико-экономической экспертизы. В частности, проверка выявила случаи проведения одним специалистом от 2 до 85 тысяч медико-экономических экспертиз в день, что ставит под сомнение как качество таких экспертиз, так и обоснованность сформированных экспертных выводов.
«Относительно выявленных случаев формального подхода специалистов-экспертов страховых медицинских организаций к проведению экспертиз качества и объемов оказания медицинской помощи, считаем их возмутительными и недопустимыми и требующими соответствующего реагирования по итогам контрольных мероприятий Счетной палаты», — сообщили в пресс-службе фонда.
Также в фонде прокомментировали претензию Счетной палаты к отсутствию единого подхода при создании филиалов территориальных фондов ОМС внутри регионов. В фонде напомнили, что определение структуры, количества филиалов территориального фонда ОМС и другие подобные вопросы относятся к полномочиям регионов. Федеральный фонд полномочиями по утверждению структуры территориального фонда не наделен.