Без прописки не лечится
ВИЧ-инфицированные жалуются на отказы в медпомощи без постоянной регистрации Решить проблему отказов ВИЧ-инфицированным в медицинской помощи, если они обращаются за ней не по месту постоянной регистрации, планируют в правительстве. Пациенты и эксперты заявили, что ситуация характерна "для регионов, где много приезжих". Совет при правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере, который возглавляет вице-премьер Ольга Голодец, намерен рекомендовать Минздраву и Минфину внести изменения в законодательство, чтобы позволить пациентам с ВИЧ получать помощь в регионах, где они живут, но не зарегистрированы постоянно. Почти 16% участников опроса, проведенного силами общественных организаций к заседанию Cовета по вопросам попечительства в социальной сфере, сообщили, что в регионе, где они живут постоянно, они не могут получить лечение, пока не получат постоянную регистрацию. Еще почти 8% сообщили, что в регионе, где у них нет постоянной регистрации, они могут только наблюдаться, но не лечиться. "Я переехала из Самары в Сочи в июне 2016 года, оформила временную регистрацию на два года,-- комментирует участник опроса.-- Но в СПИД-центре Сочи меня отказались ставить на учет без выписки от врача и сказали, что даже если бы она была -- лечить меня нечем, таких препаратов, которые мне нужны, не закупалось два года". "Почему нельзя сделать привязку к рабочему месту и получать помощь там, где официально работаешь?" -- спрашивает другой респондент. "Проблема действительно существует, в некоторых регионах медицинскую помощь оказывают, а лекарства не выдают",-- подтвердил "Ъ" глава Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. По его словам, проблема касается, в частности, "лиц, которые временно зарегистрированы в Москве, здесь живут и работают много лет, но получить лекарства не могут". Эксперт заметил, что "проблема актуальна для регионов, где много приезжих". Отказ в лечении, по его словам, объясняется тем, что лекарства адресно отправляются в регион, где пациент зарегистрирован постоянно: "Получается, что за лекарствами им надо ехать в свой регион". Таким образом, начало работы регистра ВИЧ-инфицированных, который запущен на федеральном уровне, чтобы выявить потребность в лекарствах, проблему не решит. "В нашем центре мы лечим только 1 тысячу иногородних, потому что у нас федеральное учреждение,-- сообщил господин Покровский.-- Но этого, конечно, недостаточно". Он добавил, что существует практика, когда регионы "обмениваются квотами на лечение, но это очень длительная бюрократическая процедура". Член Совета по вопросам попечительства в соцсфере Петр Родионов также сообщил "Ъ", что пациенты с ВИЧ без постоянной регистрации "зачастую не могут пройти плановое обследование, сдать контрольный анализ крови и получить назначение терапии": "Отказы обусловлены тем, что финансовое обеспечение медицинской помощи при ВИЧ-инфекции осуществляется за счет средств бюджетов субъектов РФ, а каждый регион, как правило, выделяет средства только на граждан, постоянно проживающих на его территории. В результате помощь не могут получить даже те, кто имеет временную регистрацию сроком на три-пять лет". Он добавил, что на примере Москвы "мы видим, что суды поддерживают региональные власти" и что "с аналогичными сложностями сталкиваются пациенты в Самаре, Крыму". Господин Родионов отметил, что проблема получения медицинской помощи по месту фактического проживания "гораздо шире": "Она касается и паллиативных пациентов, и пациентов с туберкулезом, с заболеваниями, передаваемыми половым путем, психическими расстройствами. Финансирование медицинской помощи при указанных заболеваниях также осуществляется из региональных бюджетов". В мае 2015 года президент РФ дал поручение правительству решить соответствующий вопрос. После этого Минфин отчитался, что в рамках нового Бюджетного кодекса будут урегулированы вопросы взаиморасчетов между субъектами РФ. "Однако пока неизвестно, когда будет принят новый Бюджетный кодекс",-- отмечает господин Родионов. В проекте протокола по итогам заседания совета (есть в распоряжении "Ъ"), которое должно состояться на этой неделе, говорится, что Минздраву совместно с Минфином необходимо проработать вопрос о внесении изменений в законодательство, "в том числе по поводу урегулирования вопросов регионального взаимодействия соответствующих организаций и взаиморасчетов между ними". Валерия Мишина