По статистике, только 30% малышей остаются спокойными в период, когда у них режутся зубки. По каким симптомам распознать процесс прорезывания зубов и как облегчить состояние младенца, не навредив ему, «Рамблер» узнал у детского стоматолога, главврача клиники Sharkstom Альберта Сафонова.
Первые молочные зубы появляются примерно в возрасте 6–8 месяцев. Но это время может меняться — всё зависит от индивидуальных особенностей малыша и ряда других факторов. Бывает, что дети появляются на свет уже с одним или двумя молочными зубами. И, наоборот, иногда процесс прорезывания начинается ближе к году.
«Прорезывание молочных зубов заканчивается примерно к 30 месяцам. Отклонение в полгода не должно вызывать опасений. Но если на этапе прорезывания каждого из зубов намечается смещение срока больше чем на 3–6 месяцев, стоит обратиться к стоматологу. А в 6–7 лет рекомендую сделать панорамный снимок (ОПТГ) и посмотреть зачатки постоянных зубов».
Альберт Сафоновдетский стоматолог, главный врач клиники Sharkstom
Что такое натальные зубы и нужно ли их удалять?
На сроки прорезывания зубов влияет множество причин, в том числе доношен ли ребёнок, нет ли у него каких-либо заболеваний, в каком климате он живёт и как питается. Например, у малышей на искусственном вскармливании первый зуб может появиться на 3–6 недель раньше, чем у грудничков.
Кроме того, эти сроки зависят от наследственности. Например, если у мамы или папы поздно появились молочные зубы, высока вероятность того, что с малышом произойдёт то же самое.
Есть и другие нюансы. Замедлить процесс формирования зубов могут недостаточное поступление витаминов и минералов (особенно кальция), проблемы с обменом веществ, болезни щитовидной железы и другие хронические заболевания.
Примерно к 2,5–3 годам у ребёнка должны прорезаться все молочные зубы, всего их 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти).
Этот период все дети переживают по-разному: у одних симптомы могут быть выражены очень слабо, другие страдают от значительного дискомфорта. Узнать о том, что скоро у малыша появится молочный зуб, можно по нескольким признакам. В это время у него:
Из-за давления коронки на слизистые возникает дискомфорт. Малыш пытается избавиться от него и тянет в рот разные предметы, чтобы почесать дёсны.
Самым болезненным считается появление клыков и жевательных моляров. Выраженные признаки прорезывания проходят, когда зуб показывается над слизистой оболочкой.
Во время прорезывания зубов иммунитет малыша ослабевает. Ребёнок становится уязвимым для различных болезней, симптомы которых часто списывают на появление зубов.
В этот период важно особенно внимательно следить за состоянием младенца и обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов:
Чтобы помочь малышу легче пережить этот период, используйте специальные игрушки-прорезыватели (грызунки). Они выполнены из безопасного силикона и наполнены водой. Их нужно поместить в холодильник, а затем дать малышу, чтобы он их грыз.
Такой охлаждающий массаж поможет уменьшить зуд и болезненность дёсен. Не кладите грызунки в морозильную камеру — они станут слишком твёрдыми, и ребёнок может повредить слизистые рта.
Также в аптеках и детских магазинах можно найти силиконовые напальчники с небольшими щетинками. Надевайте их на палец и мягко, круговыми движениями массируйте дёсны малыша несколько раз в день.
Если боль и дискомфорт достаточно сильные, ребёнок плачет и плохо спит, можно использовать специальные гели, которые обладают местным обезболивающим действием. Но важно очень внимательно их выбирать: например, средства с растительными экстрактами могут вызывать аллергию.
Также есть мнение, что препараты на основе лидокаина и бензокаина могут причинить больше вреда, чем пользы. Эти вещества легко проникают в желудок, ведь ребёнок проглатывает гель. Обычно такие средства действуют недолго, они быстро смываются слюной, малыш снова начинает плакать, а родители наносят ещё один слой препарата. Это приводит к передозировке.
Важно: обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какой гель выбрать, и соблюдайте рекомендации по его применению. Также обсудите с педиатром, нужно ли давать малышу жаропонижающее или обезболивающее.
Альберт Сафонов перечислил опасные способы облегчения боли, которые интернет-пользователи часто рекомендуют использовать при прорезывании зубов:
Эти способы не помогут снять боль, но могут травмировать слизистую оболочку и дёсны малыша, привести к воспалениям. Лучше использовать охлаждённые грызунки и рекомендованные врачом лекарственные средства.
Как только у малыша появился первый зуб, нужно начинать за ним ухаживать. Специально для самых маленьких есть силиконовые щётки-напальчники с мягкими щетинками. Они очищают зубы, не травмируя эмаль и дёсны.
Другой вариант — специальные одноразовые салфетки, которые можно найти в аптеках или детских магазинах.
Выбирайте зубные пасты с пометкой «0+», в них нет абразивов, а состав максимально натуральный. Но будьте внимательны: иногда ингредиенты могут вызвать аллергическую реакцию, наблюдайте за состоянием малыша.
Примерно в год желательно посетить детского стоматолога. Врач оценит состояние зубов и даст рекомендации по уходу за ними. На профилактические осмотры рекомендуется ходить раз в полгода.
У молочных зубов довольно тонкая эмаль и низкая степень минерализации. Поэтому на них часто возникает кариес.
Помимо регулярного ухода за зубами, важно следить за рационом малыша: ограничить количество сладкого, давать ему больше твёрдых овощей и фруктов (если возраст позволяет).
Коренные зубы сменяют молочные на протяжении нескольких лет. Обычно этот процесс начинается в 6–7 лет и должен закончиться к 14 годам. Если у ребёнка появляется коренной зуб, а молочный на его месте не выпадает дольше трёх месяцев, нужно обратиться к врачу.
Альберт Сафонов: «Не стоит паниковать, если первые постоянные зубы растут немного криво. Нужно дождаться так называемого ключа окклюзии: в 8–9 лет должны прорезаться центральные и боковые резцы, а также первые моляр и премоляр. На этом этапе нужно первый раз посетить ортодонта, так как уже будет понятна структура будущего прикуса. Если потребуется его коррекция, врач объяснит, что делать».
Появление первых зубов — естественный, но не всегда приятный для малыша процесс. В этот период особенно важна забота родителей. Дайте ребёнку охлаждённую игрушку-прорезыватель или используйте специальный гель, который обладает местным обезболивающим действием. В случае сильного повышения температуры или других тревожных симптомов (диареи, рвоты, сыпи и т. д.) сразу же обратитесь к врачу.