Цинк участвует в работе иммунитета, заживлении ран, обмене веществ, а также влияет на состояние кожи, волос и репродуктивной системы. Однако его дефицит легко спутать с усталостью или последствиями стресса, а избыток может навредить не меньше нехватки. Врач-терапевт Лиана Купрейшвили рассказала «Рамблеру», как получать цинк безопасно и когда стоит обсудить анализы и добавки с врачом.
В организме взрослого человека цинка примерно 2–3 г: значительная часть находится в мышцах и костях, часть — в коже, печени, поджелудочной железе, крови и других тканях. Цинк участвует в иммунном ответе, синтезе белка и ДНК, делении клеток, заживлении ран, восприятии вкуса и обонянии.
«Организм не накапливает цинк. Он поступает с едой, всасывается в кишечнике, затем расходуется на работу клеток. Периодический приём добавок с цинком не заменяет стабильно разнообразный рацион».
Купрейшвили Лиана Велодиевнатерапевт, врач общей практики клиники Медскан/Hadassah
Цинк участвует в развитии и работе иммунных клеток. При нехватке минерала защитные реакции могут работать хуже. Однако добавки не снижают риск простуд у людей без дефицита или дают минимальный эффект.
Цинк связан с восстановлением тканей, синтезом белков и делением клеток. Он участвует в заживлении ран и поддерживает барьерные функции кожи. Для волос цинк тоже важен, но их выпадение нельзя объяснять только одним минералом: причиной могут быть дефицит железа, болезни щитовидной железы, стресс, инфекции, послеродовый период и другие факторы.
Цинк нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Он особенно важен для детей, подростков, беременных и кормящих. В периоды роста и лактации потребность в минералах меняется, поэтому любые добавки для этих групп лучше подбирать с врачом.
Цинк входит в состав многих ферментов. Они помогают перерабатывать белки, жиры и углеводы, поддерживают работу клеток и участвуют в регуляции многих процессов. Цинк связан и с обменом инсулина, но он не лечит диабет и не заменяет терапию.
Цинк важен для сперматогенеза и нормальной репродуктивной функции. Он также связан с обменом тестостерона, но не стоит ждать от добавок резкого роста либидо или решения проблем с фертильностью.
Женщинам цинк нужен для созревания яйцеклеток, нормального течения беременности и восстановления тканей. При планировании беременности, во время неё и при лактации дозировки добавок нужно обсуждать со специалистом.
Нехватка цинка в организме может сопровождаться снижением аппетита, нарушением вкуса и обоняния. Однако такие же симптомы встречаются при вирусных инфекциях, болезнях носа, неврологических состояниях и приёме некоторых лекарств. По одному признаку диагноз не ставят.
Суточная норма цинка зависит от возраста, пола, беременности, лактации, питания, состояния кишечника и физической нагрузки. Нормы в разных странах немного отличаются, поэтому важно понимать, о каком показателе речь: рекомендуемом потреблении или верхнем допустимом уровне.
По рекомендациям NIH по цинку, взрослым мужчинам нужно около 11 мг цинка в сутки, взрослым женщинам — около 8 мг. При беременности и лактации потребность выше. В российских рекомендациях физиологическая потребность для взрослых составляет около 12 мг в сутки.
Получить такое количество можно из обычного рациона. Например, порция говядины (100–120 г) обеспечивает примерно 4–5 мг цинка, овсянка или гречка добавляют ещё около 1–2 мг, а 20–30 г тыквенных семечек дают дополнительно 2–3 мг. Небольшое количество цинка содержится в молочных продуктах, яйцах и бобовых, что позволяет добрать оставшуюся норму. В сумме такой рацион обычно покрывает потребность взрослого человека без необходимости использовать добавки.
Верхний допустимый уровень для взрослых — 40 мг в сутки из всех источников: еды, БАДов и лекарственных форм. Это не цель для ежедневного питания, а граница, выше которой риск побочных эффектов растёт, если врач не назначил иначе.
Принадлежность к группе риска не означает, что дефицит точно есть. Тем не менее это повод внимательнее относиться к рациону и не игнорировать симптомы.
Дефицит цинка часто развивается при однообразном рационе, где почти нет продуктов животного происхождения, но много необработанных зерновых и бобовых. Фитиновая кислота и фитаты в их составе связывают минерал, препятствуя его всасыванию.
Другие причины — болезни желудочно-кишечного тракта, длительная диарея, повышенная потребность при беременности, лактации и росте, алкоголизм, тяжёлые хронические болезни и некоторые лекарства.
«Симптомы дефицита цинка неспецифичны. Похожие жалобы бывают при дефиците железа, витамина D, B12, меди, заболеваниях щитовидной железы, стрессе, инфекциях и других состояниях. Не стоит ставить себе диагноз по списку признаков», — поясняет врач.
По самочувствию точно понять, сколько минерала есть в организме, нельзя. Врач оценивает рацион, жалобы, болезни ЖКТ, лекарства, беременность, уровень физической нагрузки и другие факторы.
«Изолированный анализ на цинк малоинформативен. Например, уровень минерала в плазме может временно упасть из-за стресса или воспаления, хотя реального дефицита в тканях нет. Оценивать результаты должен только врач, вместе с общей картиной здоровья», — объясняет терапевт.
Часто параллельно проверяют другие показатели: железо, ферритин, витамин B12, витамин D, медь и работу щитовидной железы.
«Добавки с цинком часто воспринимают как "таблетку для иммунитета", средство от выпадения волос или быстрый способ улучшить кожу. Однако они небезобидны, особенно если пить их долго и в высоких дозах», — предупреждает врач.
Избыток цинка редко связан с обычной едой. Чаще причина — высокие дозы БАДов, несколько комплексов одновременно, длительный приём для иммунитета без подсчёта общей дозы. Mayo Clinic в обзоре цинка отмечает, что высокие дозы могут вызывать тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, металлический привкус, снижение аппетита и головную боль. При длительном избытке цинк мешает усвоению меди. Это повышает риск дефицита меди, изменений крови, проблем с иммунной системой и нарушения баланса минералов. Не стоит принимать добавки без назначения врача.
«Биодоступность — это доля минерала, которую организм реально может усвоить и использовать. У цинка она зависит от состава еды. Животные источники цинка обычно усваиваются лучше. В растительных продуктах цинк часто связан с фитатами. Эти вещества есть в зерновых, бобовых, орехах и семенах. Они не вредные, но могут мешать усвоению минералов», — объясняет специалист.
Помогают такие шаги:
Какие продукты нужно замачивать, а какие нет: учёные расставили точки
Строгий веганский рацион требует внимательного планирования. Это не значит, что дефицит неизбежен, но источники цинка и способы обработки продуктов лучше продумать заранее.
Большинству людей при разнообразном рационе достаточно пищевых источников. Добавки могут понадобиться при подтверждённом дефиците, повышенной потребности, болезнях ЖКТ, строгих ограничительных диетах или по назначению врача.
Формы добавок бывают разные: глюконат, пиколинат, цитрат, сульфат и другие. Важнее не «модная форма», а показания, доза, переносимость, длительность курса и суммарное количество цинка из всех источников.
Кроме БАДов существуют и лекарственные препараты цинка. В отличие от первых, они проходят регистрацию как лекарственные средства и применяются для лечения, а не только для дополнения рациона.
Если вы рассматриваете приём цинка, сначала оцените вместе с врачом, насколько он вам нужен. При выборе добавки важно учитывать не только дозировку самого цинка, но и его общее поступление из других витаминно-минеральных комплексов, если вы их принимаете. Нельзя пить несколько средств с цинком и не считать общую дозу. Цинк может конкурировать за всасывание с медью, железом и кальцием, а также взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и другими лекарствами. При постоянном приёме препаратов добавки стоит обсудить с врачом.
Цинк важен для иммунной системы, но это не универсальная защита от инфекций. Исследования добавок при простуде дают неоднозначные результаты: эффект зависит от формы, дозы и того, когда начат приём. Это подчёркивает систематический обзор Cochrane о цинке при простуде.
Профилактический приём высоких доз не рекомендован. Если инфекции повторяются часто, лучше искать причину вместе с врачом: дело может быть не в цинке, а в сне, хронических болезнях, дефиците железа или витамина D, стрессе, лекарствах и других факторах.
Консультация нужна, если симптомы держатся долго, усиливаются или сочетаются между собой. Особенно важно не откладывать визит в следующих ситуациях:
Врач поможет понять, нужен ли анализ крови, какие ещё дефициты стоит исключить и безопасна ли добавка с учётом лекарств и заболеваний.
Цинк — важный микроэлемент с понятными плюсами: он поддерживает иммунную систему, участвует в заживлении ран, важен для волос, деления клеток, обмена веществ и репродуктивной функции. Минус тоже существенный: дефицит трудно распознать по симптомам, а избыток из БАДов может навредить. Лучший базовый подход — разнообразный рацион. Добавки стоит рассматривать как инструмент по показаниям, а не как универсальную профилактику. Если есть симптомы дефицита, болезни ЖКТ, беременность, лактация, строгая диета, нужно обсудить это с врачом.
Текст проверила врач-терапевт Лиана Купрейшвили, стаж 21 год.
Остались вопросы? Задайте их ИИ-помощнику!