Как вылечить солнечные ожоги у ребёнка: инструкция от дерматолога

Чем опасны солнечные ожоги на детской коже, как не допустить их возникновения и что делать, если кожа уже травмирована, «Рамблеру» рассказала дерматолог детской клиники «Фэнтези» Дарья Ким.

Что такое солнечный ожог

Это воспалительная реакция кожи на повреждение ультрафиолетом (прежде всего UVB). Механизм одинаков у детей и взрослых: при солнечном ожоге повреждается ДНК клеток кожи, возникает воспаление, и оно сопровождается покраснением, болью и иногда пузырями. Лёгкий ожог беспокоит около 5 дней, сильный с пузырями — 7–10 дней и дольше.

Важно учитывать, что детская кожа более уязвима. Это объясняется несколькими факторами:

• Незрелостью защитных механизмов кожи.
• Неполной сформированностью барьерной функции кожи, из-за чего она легче теряет воду и быстрее воспаляется.
• Меньшим количеством накопленного меланина.

• Более высокой площадью поверхности тела относительно массы, поэтому ребёнок быстрее перегревается и обезвоживается при ожоге.
• Особенностями функционирования иммунной системы.

• Толщиной эпидермиса.

Как правильно оказать первую помощь дома

Что нужно сделать сразу:

1. Немедленно переместить ребёнка из зоны под открытыми солнечными лучами в тень или прохладное помещение.
2. Охладить кожу с помощью прохладного душа или ванны, влажных прохладных компрессов на 10–15 минут (несколько раз в день).
3. Восполнить потерю жидкости и предупредить обезвоживание: дать ребёнку питьевой воды.
4. Использовать увлажняющий крем. Подойдут кремы без отдушек, средства с алоэ вера, лёгкие увлажняющие эмоленты.
5. Если солнечные ожоги сопровождаются болевыми ощущениями, можно использовать ибупрофен или парацетамол.

Чего категорически нельзя делать:

• Прикладывать лёд. Он может вызвать дополнительное повреждение тканей и усилить воспаление.
• Использовать масло, сливочное масло, жир. Они мешают естественному охлаждению кожи и повышают риск раздражения и инфицирования.
• Вскрывать пузыри. Пузырь выполняет роль естественной биологической повязки. Его вскрытие увеличивает риск инфекции.
• Использовать спиртовые растворы, потому что они дополнительно раздражают кожу.
• Использовать без назначения врача бензокаин, лидокаин, местные анестетики, антибиотиковые мази на неповреждённую кожу. Эти средства могут вызывать контактный дерматит и аллергические реакции.

Помогают ли народные средства: сметана, кефир, творог?

С точки зрения доказательной медицины не помогают.

Народные средства вроде кефира не только не лечат ожог, но и могут спровоцировать дополнительные проблемы:

• Бактериальное загрязнение (молочные продукты не стерильны).
• Раздражение кожи.
• Усиление воспаления из-за белков и аминокислот.
• Создание влажной среды для распространения микробов, особенно если уже появились пузыри или микротрещины.

Поэтому современные рекомендации дерматологов не включают сметану, кефир или творог в лечение ожогов.

Симптомы, требующие срочной помощи врача:

• Пузыри. Особенно если они многочисленные, крупные, расположены на лице, кистях или гениталиях.
• Высокая температура.
• Озноб.
• Рвота.
• Выраженная вялость.
• Сонливость.
• Головокружение.
• Признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, плач без слёз).
• Очень большая площадь ожога. Особенно если поражены спина, грудная клетка, плечи одновременно.
• Признаки инфекции (гной, усиливающееся покраснение, неприятный запах, нарастающая боль).

Важно: у младенцев любой значительный солнечный ожог требует осмотра врача.

Как выбрать солнцезащитное средство для ребёнка: чек-лист от дерматолога

Какие меры профилактики работают

За 15 минут до выхода на солнце всегда наносить ребёнку солнцезащитный крем (широкий спектр (UVA + UVB); SPF ≥ 30) и обновлять его каждые 2 часа, а также после купания.

Правильно выбирайте одежду для ребёнка: длинный рукав; плотная ткань; кепка или панама с широкими полями; солнцезащитные очки.

Ограничьте время пребывания ребёнка на солнце. Особенно с 10:00 до 16:00, когда УФ-индекс максимален.

Избегайте открытого солнца, предпочтительно находиться в тени.

Правда ли, что один сильный солнечный ожог в детстве повышает риск меланомы?

По словам эксперта, это действительно так.

Риск возникновения рака связан с тем, что во время ожога ультрафиолет вызывает:

• повреждение ДНК клеток кожи;
• образование мутаций;
• нарушение механизмов репарации ДНК;
• локальное подавление иммунного надзора (важнейшего биологического механизма, с помощью которого иммунная система организма выявляет и устраняет опухолевые клетки, прежде чем они переродятся в злокачественные образования).

Солнечный ожог у ребёнка не стоит считать лишь временным покраснением. Потому что ожог — свидетельство того, что ультрафиолет уже повредил ДНК клеток кожи. Чем больше таких эпизодов в детстве, особенно с пузырями, тем выше риск меланомы и других видов рака кожи во взрослом возрасте.

Профилактика солнечных ожогов — это долгосрочная защита здоровья ребёнка.

Как лечить солнечные ожоги у детей: главное

Детей нужно тщательно защищать от солнечных ожогов и учитывать, что их кожа более уязвимая, чем у взрослых. Это объясняется не до конца сформировавшимися защитными функциями. Стоит иметь в виду: учёные доказали, что даже один серьёзный солнечный ожог в детстве повышает риск меланомы (рака кожи) в будущем.

Срочно подпишитесь на «Рамблер» в Max! Так мы останемся на связи даже в нестабильные времена.

Ребёнок не ест в жару: что делать родителям? Отвечает педиатр